[KlaS]

Bel soğukluğu Gonore

Bel soğukluğu Gonore

Neisseria gonorrhoeae (gonokok) adı verilen bakterinin yol açtığı bir enfeksiyondur. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların en sık görülenidir.

A.B.D.'de her 30 saniyede bir kadının bel soğukluğuna yakalandığı ileri sürülmektedir. Bu kişiler 3-5 gün süren kuluçka dönemi süresince ileri derecede bulaştırıcı olmaktadırlar. Gonoreli bir erkek ile ilişki kuran her kadın enfekte olmaz. Sadece %60-90 kadında enfeksiyon gelişir. Kadından erkeğe bulaşma ise daha zordur.

Gonoreli bir kadınla ilişkide bulunan erkeklerin %20-40'ı enfekte olur.

Kadınlarda en çok rahim ağzında yerleşir.

Dokuların yapısı nedeni ile vajina dokusunda gonore bakterisi yerleşemez. Rahim ağzı (serviks) dışında sırasıyla ürethtra ve vajinanın hemen girişinde her ki yanda yer alan bartholin bezlerini tutar. Kadınların %80'inden fazlası asemptomatik kalır yani hiçbir belirti olmaz. Bu kuluçka döneminin değişken olabileceğinin belirtisidir. Gonoreye neden olan diplokoklar


Bel soğukluğuna neden olan gonokoklar

Belirtileri
Bel soğukluğunun en sık yarattığı yakınma vajinal akıntıdır. Bu akıntı sarı-yeşil renkli ve kötü kokuludur. Sümüğümsü bir yapısı vardır. Beraberinde nadiren kaşıntı da olabilir. Bu tabloya idrar yaparken yanma da eşlik edebilir. Akıntıdan sonra en sık görülen yakınma ise kasık ağrısıdır.Genelde her iki tarafta da ağrı olur. Öğleden sonra ve akşam çıkan ateş görülebilir. Bartholin bezi tutulmuş ise vajina girişinde oldukça ağrılı bir şişlik yani bartholin absesi olabilir. Mikroorganizma kan dolaşımına geçer ise eklemlerde de enfeksiyona neden olabilir.Eklem ağrıları ve şişlikleri görülür. Tek bir eklemde belirtiler olmaz. Ağrılar gezici tiptedir. Bir eklem düzelir belirtiler bir diğerinde başlar. Buna gezici eklem ağrıları adı verilir. Nadiren gonokoka bağlı boğaz enfeksiyonları gelişebilir. Doğum esnasında anneden bebeğe geçerek yenidoğanın gözlerinde konjuktivite yol açabilir.

Gonorenin en önemli komplikasyonu pelvik iltihabi hastalıktır. Enfeksiyonun tüplere ve yumurtalıklara kadar ilerlemesidir. Kısırlık dahil pekçok komplikasyon yaratır.

Tanı
Servikal ve vajinal akıntının incelenmesi ile konur. Vajen kültürü alınmasının en faydalı olduğu durum gonoredir. Kültürde gonokokların üretilmesi tanı için yeterlidir.Klinik olarak tanı konmuş olsa bile bunun kültür ile doğrulanması gerekir.

Tedavi
Bel soğukluğu tedaviye son derece duyarlı bir hastalıktır. Antibiyotik tedavisi ile genelde iyileşme sağlanır. Antibiyotik kullanımından bir hafta sonra kültürler tekrarlanarak enfeksiyonun geçtiği teyid edilmelidir.

 

[serapmisali]

Bel soğukluğu nedir?

Neisseria gonorrheae isimli bir mikrobun idrar kanalını (üretra) tutmasıyla başlayan ve tedavi edilmediği takdirde bölgesel yada tüm vücudu ilgilendiren sorunlar oluşturan ve de cinsel ilişki ile bulaşan hastalıktır.

Bel soğukluğu olan bir bayanla bir defa cinsel ilişkide bulunan bir erkekte bel soğukluğu gelişme ihtimali nedir?

Bu hastalığı olan bir bayanla ilişkide bulunan bir erkeğin bu hastalığı kapma ihtimali %20’dir.

Bel soğukluğu olan bir erkekle bir defa cinsel ilişkide bulunan bir bayanda bel soğukluğu gelişme ihtimali nedir?

Bu hastalığı olan bir erkekle cinsel ilişkide bulunan bir kadının bel soğukluğunu kapma ihtimali %50-80’dir. Görüldüğü gibi bayanlar bu konuda oldukça risk altındadır.

Şüpheli bir ilişkiden ne kadar süre sonra hastalık belirti vermeye başlar?

Şüpheli bir ilişki sonrasından kişide hastalık belirtilerinin ortaya çıktığı ana kadar geçen süreye kuluçka süresi denilmektedir.

Bel soğukluğunun kuluçka süresi yaklaşık 3-10 gün olmakla birlikte bazı hastalarda 12 saat ile 3 ay arasında olabilmektedir. Bu şu demektir; şüpheli bir ilişkiniz varsa idrar yolları ile ilgili şikayetiniz 12 saat sonra başlayabileceği gibi 3 ay sonra da başlayabilir.

Bu nedenle 3 ay geçinceye kadar olan süre bel soğukluğu kapma açısından tetikte beklenilen süre olmakta olup hastalık belirtilerinin her oluşabileceği anlamına da gelmektedir.

Bel soğukluğu cinsel ilişki dışında hangi yolla bulaşır?

- Oral (ağız)
- Anal ilişki seksüalite

Oral seks sırasında bel soğukluğu nasıl bulaşır?

Bu bulaşma iki türlü gerçekleşebilmektedir:
Hastalık bulunan bir cinsel organı ağzıyla temas ettiren normal sağlıklı kişilerin boğazlarında (farinks) hastalık görülebilir.
Ağzında hastalık bulunan birinin sağlıklı normal bir cinsel organla ağız teması sonrasında sağlam kişinin cinsel organında hastalık ortaya çıkabilir.
Bel soğukluğu hastalığı için kimler risk altındadır?

- Birden fazla sayıda eş (partner) kullananlar
- Erken yaşta seksüel aktiviteye başlayanlar
- Prezervatif kullanmaksızın gerçekleşen ilişkiler
- Düşük sosyoekonomik düzeyde olanlar
- Anal ve oral seks tercih edenler

Bel soğukluğu sadece erkeklerde görülen bir hastalık mıdır?

Bel soğukluğu hem erkekleri hem de kadınları ilgilendiren hastalıktır. Her iki cinste de belirtiler ortaya çıkar.

Bel soğukluğunun erkeklerde görülen belirtileri nelerdir?

- İdrar yaparken yanma
- Sık idrara çıkma
- Çıkarılan idrar miktarının az olması
- Tüm penis boyunca sızlama
- Penis ucunda yanma sızlama
- Gece idrara kalkma
- İdrardan sonra tam boşaltıp rahatlayamama hissi
- Penisten gelen sarı-yeşil renkli akıntı
- Boşalma sırasında ağrı
- Bazen penis ucunda kızarıklık
- Nadiren hiçbir belirti vermeksizin bulunabilir.

Bel soğukluğunun kadınlarda görülen belirtileri nelerdir?

- Bayanlar kadın yolundan (vajenden gelen) mevcut akıntıyı her zamanki doğal akıntıdan kabul ettiklerinden çoğunlukla belirtisiz seyreder geç fark edilir.
- İdrar yaparken yanma
- Sık idrara çıkma
- Gece idrara kalkma
- İdrardan sonra tam boşaltıp rahatlayamama hissi
- Kadın yolundan (vajenden) sarı-yeşil renkli akıntı
- Normal adet dışı ara kanamalar
- Cinsel ilişki sırasında ağrı

Anal ilişki sonrasında bulaştığında makatta oluşan bel soğukluğu belirtileri nelerdir?

- Makatta akıntı
- Makatta kaşıntı
- Makatta yanma hissi
- Makatta ağrı
- Büyük abdest yaparken ağrı
- Makat etrafında kızarıklık

Bel soğukluğu nasıl teşhis edilir?

Gelen akıntıdan alınan örnekler laboratuar ortamında incelenerek teşhis konulmaktadır. Yine idrar tahlili ve kültürü yapılarak diğer enfeksiyonlar olup olmadığı da belirlenmektedir.

Bel soğukluğu nasıl tedavi edilir?

Tedavisi ilaçlarladır. Bu grupta kullanılan çeşitli antibiyotikler bulunmaktadır. Antibiyotikler ve süreleri doktorunuz tarafından belirlenecektir. Düzenli tedavi olmayan olgularda hastalık tekrar edici özellik gösterebilmektedir.

Erkeklerdeki bel soğukluğu tedavi edilmezse ne gibi problemlere yol açar?

- Tekrarlayan idrar yolu iltihapları
- Prostat iltihabı
- İdrar kanalında daralmalar
- Meni kanalı iltihabı
- Meni kanalında daralma
- Yumurta iltihabı
- Kısırlık
- Eklem iltihabı gibi pek çok sorun oluşabilmektedir.

Kadınlarda bel soğukluğu tedavi edilmediği takdirde ne gibi problemlere yol açar?

- Tekrarlayan idrar yolu iltihapları
- Tekrarlayan vajinal enfeksiyonlar ve akıntılar
- Adet düzensizlikleri aşırı kanamalar ara kanamalar
- Rahim iltihabı
- Tüplerin iltihabı
- Tüplerde yapışıklıklar daralmalar
- Kısırlık

Bel soğukluğu hangi hastalarda tekrar eder?

- Düzenli ve yeterli tedavi edilmeyenlerde
- Hastalıklı kişi ile tekrarlayan cinsel ilişkilerde
- Birden fazla sayıda ve rastgele cinsel ilişki deneyimi olanlarda hastalık tekrar edebilmektedir.

Bel soğukluğundan korunmanın yolları nedir?

- Tek eşli cinsel yaşam sağlık açısından en güvenilir korunma yöntemidir. Bu nedenle eşiniz yada partneriniz dışında kimselerle cinsel ilişkide bulunmayınız. Kaçamak ilişkilerde her türlü bulaşıcı hastalık riski yüksektir.
- Normal vajinal ilişki dışında (anal ,oral vs.) ilişki yöntemlerinin risk taşıdığını unutmayınız.
- Eşiniz yada partneriniz dışında biri ile cinsel ilişki yaşamaya karar verdiğinizde ilişki sırasında mutlaka prezervatif kullanınız.
- Şüpheli bir cinsel birliktelik yaşadıktan sonra eşinizle yada partnerinizle tedavi oluncaya kadar (özellikle de prezervatifsiz) kesinlikle ilişkide bulunmayınız. Aksi takdirde başkasından aldığınız mikrobu sevdiğiniz insanlara da bulaştıracaksınız demektir.
- Hastalık sizde tespit edildiğinde ilişkide bulunduğunuz kişiyi de tedavi ettiriniz.
- Şüpheli kaçamak ilişkiden sonra eşiniz yada partnerinizle de ilişkide bulundu iseniz eşinizi yada partnerinizi de tedavi ettiriniz.
- Sağlığınız açısından hijyenik ortamlarda muayene olunuz. Özellikle vajinal muayene sırasında steril tek kullanımlık aletler ile muayene olunuz.
- Başkasına ait kirli iç çamaşırlarını kesinlikle giymeyiniz.
- Genel vücut temizliği ve tuvalet temizlik kurallarına azami ölçüde uyunuz.