[serapmisali]

Karpal tünel sendromunu biliyormusunuz?

Karpal tünel sendromunu biliyormusunuz?

Karpal tünel sendromu, parmaklarda, parmak uçlarında, elde ve bazen kolda hissedilen karıncalanma, uyuşukluk, güçsüzlük veya ağrı semptomlarına denir.

Karpal tünel, bilek kemikleri (karpal kemikler) ve ligamentten oluşan küçük bir kanal ya da "tünel" dir. Ön koldaki median siniri ve tendonlar, karpal tünelin içinden geçerek ele ulaşır. Tendonlar, tüp şeklindeki dokularla (tendon kılıfı) çevrelidir. Median sinir, baş parmağın bazı hareketlerini kontrol eder. Bu sinir baş parmağın büyük bölümünü, işaret parmağını, orta parmağı ve yüzük parmağının bir kısmını hissedebilmenizi de sağlar.

SEMPTOMLARI NELERDİR?
Karpal tünel sendromunun ne çok görülen belirtileri; parmaklarda ve nadiren avuç içlerinde karıncalanma, uyuşukluk, güçsüzlük ve ağrı hissedilmesidir. Semptomlar genellikle median sinirin kontrolünde olan başparmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağının yarısında ortaya çıkar.

Eğer serçe parmağınızda hissettiğiniz bir semptom yoksa karpal sendromdan şüphelenilebilir çünkü serçe parmak farklı bir sinir tarafından kontrol edilir. Semptomları öncelikle geceleri fark edersiniz ve elinizi sallayarak rahatlayabilirsiniz.

NASIL TEŞHİS EDİLİR?
Karpal tünel sendromu tıbbi geçmişiniz, fiziksel muayenenizin sonuçları ve diğer testlerin neticelerine göre teşhis edilir.

Doktorunuz, tıbbi geçmişinizle ilgili bilgi sahibi olurken size, artrit, hipotiroid, diyabet hastası veya hamile olup olmadığınızı sorabilir (Hamile kadınların %25-30'unda karpal tünel sendromu görülür). Doktorunuz yakın zamanda bilek, kol, ya da boynunuzdan bir sakatlık yaşayıp yaşamadığınızı da öğrenmek isteyebilir. Günlük aktivitelerinizin yanı sıra, bazen yaptığınız aktiviteler de tıbbi geçmişinizin önemli bir parçasıdır.

Fiziksel muayenenizde duygularınızın ve gücünüzün durumuna, boynunuzun görünüşüne, omuz, kol, bilek ve ellerinize bakılır.

Doktorunuz;
Eğer sağlık durumunuz semptomlarınızın oluşmasına neden oluyorsa, kan testi,
Sinyallerin, median sinire normal bir şekilde ulaşıp ulaşmadığını öğrenebilmek için sinir sistemi testi yapılmasını,
Karpal tünelin büyüklüğünü, şeklini ve bazı özel durumlarda, boynunuzun durumunu değerlendirmek için röntgen çekilmesini isteyebilir.

NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Ameliyat dışındaki tedavi yöntemleri genellikle bilek ve elde hissedilen baskı ve ağrıyı iyileştirebilir. Karpal tünel sendromunun belirtilerinin hafif olduğu durumlarda, yaptığınız bazı hareketleri değiştirmeniz faydalı olabilir. Eğer uyguladığınız bir faaliyetin, semptomlarınızı kötüleştirdiği fark ederseniz bu aktiviteyi daha az yapmayı tercih edebilirsiniz, böylece hareket tekrarları arasında dinlenmek için zamanınız olur. Düzenli olarak yaptığınız aktiviteleri değiştirmeyi de deneyebilirsiniz.

Ayrıca geceleri bileğinizin düz durmasını sağlayacak bir bandaj kullanabilirsiniz Ellerinizi esnetmeniz ve güçlendirmeniz de yararlı olabilir. Eğer evde uyguladığınız tedavi yöntemlerine rağmen semptomlarınız devam ederse bir uzmana başvurabilirsiniz. Doktorunuzun ilaçlı tedavi uygulayabilir ya da karpal tünel sendromuna sebep olan rahatsızlıkları tedavi eder.

Ameliyat, karpal tünel sendromunu tedavi etmek için uygulanan bir diğer yöntemdir. Fakat bu yöntem hareket kabiliyetinin kısıtlandığı veya karpal tünel sendromunun, 3 ila 12 ay boyunca denenen tedavilere rağmen geçmediği durumlarda uygulanabilir. Ameliyat işleminde karpal tünelin üst tabakasını oluşturan ligament kesilerek, tünelin içinde daha fazla yer açılmış olur ve median sinir üstündeki baskı azaltılmış olur. Ameliyat (karpal tünel dekompresyonu), genellikle faydalı olan bir tedavi yöntemidir fakat bazı vakalarda, uyuşukluğu ve ağrıyı tam olarak iyileştirmez. Durumunuz erken teşhis edilirse semptomların düzelmesi ve median sinirde oluşabilecek kalıcı hasarlar önlenmiş olur.

NASIL ÖNLEYEBİLİRİM?
Karpal tünel sendromundan korunmak için; sağlıklı bir kiloda olmanız, sigara içmemeniz, güçlenmek ve esnek olmak için egzersiz yapmanız gerekir. Artrit ya da diyabet gibi kronik bir hastalığınız varsa doktorunuzun tavsiyelerine uyarak sağlığınızı kontrol altında tutun.

Elinizi kullanarak gerçekleştirdiğiniz sürekli tekrarlayan, stresli faaliyetlerde bulunuyorsanız, zaman zaman mola vererek bileklerinizi düz konumda tutmaya çalışın (Bir bardağı tutarken bilekleriniz düz konumdadır).

Eğer sizde de karpal tünel sendromunun semptomları varsa, parmak, el veya bileklerinizi zorlayan hareketleri yapmayı azaltın veya tamamen bırakın ve yapmanız gereken hareketi sizi zorlamayacak başka bir şekilde yapmaya çalışın.

 

[HaZaL]

Karpal Tünel Sendromu (Bilekte Sinir Sıkışması) Nedir?

Karpal Tünel Sendromu bilekte bulunan medyan sinirlere yapılan baskı sonucunda oluşur. Medyan sinir (Karpal Tünel olarak da bilinir) elde avuç içinde yer almaktadır. Bu sinir sayesinde ilk 3 parmak çalışmaktadır. Karpal Tünel Sendromu tek elde ya da iki elde birden oluşabilir. Karpal Tünel Sendromunda sıkıştırılan bilek içinde şişlik oluşur. Uyuşma ve karıncalanma el başparmaklarında görülebilen bir durumdur.

Karpal Tünel Sendromu neden olur?

Karpal Tünel içinde iltihap oluştuğunda sinirlere baskı yapılır. Bu inflamasyonun en sık nedeni genellikle bilekte şişlik ya da tıkalı damarlardır. Tıkalı damarlar kan akışını engeller. Ek sık görülen karpal tünel sendromu durumları şunlardır:

– Diyabet
– Tiroid fonksiyon bozukluğu
– Gebelik ya da menopoz sıvı retansiyonu
– Yüksek kan basıncı
– Romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar

Bilekte tekrarlanan hareketler şişlik ve medial sinir basısına katkıda bulunur. Başlıca sorunlar şunlardır:

– Bileği klavye veya fare kullanırken yanlış konumlandırma
– El aletleri veya elektrikli el aletleri kullanarak bileğin titreşimlere maruz kalması
– Piyano veya yazı yazma gibi bilekleri aşırı genişleten ve tekrarlanan hareketler yapmak

Karpal Tünel Sendromu belirtileri nelerdir?

Karpal Tünel Sendromu sıkıştırılmış sinirler nedeni ile oluştuğu için belirtileri de genellikle sinir yolu boyunca görülür. Diğer belirtiler şunlardır:

– Uyuşma, karıncalanma ve başparmak ya da ilk üç parmakta ağrı
– Kolda yanma ya da ağrı
– Ankara Geceleri uyutmayan bilek ağrısı

Karpal Tünel Sendromu nasıl teşhis edilir?

Karpal Tünel Sendromu tanısında öncelikle tıbbi geçmiş sorulur. Ardından fiziksel muayene ile sinir iletim sistemi denetlenir.

– Fizik muayene: El, kol, omuz ve boyun sinirlerindeki basınç kontrol edilir. Bileklerde olası hassasiyet, şişlik ve herhangi bir deformite varsa incelenir.
– Sinir iletim çalışmaları: Sinir uyarılarının iletim hızını ölçen tanı sınamaları yapılır. Sinir impuls normalden daha yavaşsa Karpal Tünel Sendromu olabilir.

Karpal Tünel Sendromu nasıl tedavi edilir?

Karpal Tünel Sendromu tedavisinde bilekte oluşan ağrı ve baskıya göre tedavi şekli değişebilir.

Cerrahi olmayan müdahaleler


– Bileği uzatmak gereken pozisyonlardan kaçınılmalıdır.
– Özellikle geceleri bilek atele sarılmalıdır.
– İnflamasyonu azaltmak için hafif ağrı kesici ilaçlar alınabilir.
– Ağrının altında diyabet ya da artrit gibi hastalıklar varsa öncelikle bu hastalıklar tedavi altına alınmalıdır.
– İnflamasyonu azaltmak için Karpal Tünel bölgeye steroid enjeksiyonu yapılabilir.

Medyan sinirlerde ağır hasarlar varsa ameliyat gerekebilir. Karpal Tünel Sendromu için yapılan ameliyatlarda sinir üzerindeki baskıyı kaldırmak için bilek dokusuna müdahale edilir. Fakat cerrahi seçenekler en son çare olarak düşünülür.

Karpal Tünel Sendromu risk faktörleri nelerdir?

– Cinsiyet: Kadınlarda erkeklerden 3 kat daha fazla Karpal Tünel Sendromu vakası görülmektedir.
– Yaş: Karpal Tünel Sendromu en sık 30 yaş ve 60 arasında teşhis edilir.
– Hastalık: Diyabet, yüksek tansiyon ve artrit gibi bazı hastalıklar Karpal Tünel Sendromu geliştirme riskini artırır.
– Yaşam faktörler: Karpal Tünel Sendromu yüksek tuz alımı, sedanter yaşam tarzı ve yüksek vücut kitle indeksi (VKİ) tetikleyebilir.
– Uygulamalı Meslek: Tekrarlayan bilek hareketlerinin gerçekleştirildiği işler (imalat, montaj hattı çalışmaları, klavye kullanılan işler ve yapım işi gibi) Karpal Tünel Sendromu geliştirme riskini artırabilir.

Karpal Tünel Sendromu nasıl önlenir?

Karpal Tünel Sendromu onu tetikleyen pozisyonlardan uzak durularak önlenebilir. Ayrıca diyabet, yüksek tansiyon ve artrit hastalıklarında tedavi olmak Karpal Tünel Sendromu geliştirme riskini azaltır. Karpal tünel sendromu hayati bir hastalık olmasa da tedavi edilmediği takdirde kalıcı sinir hasarına, sakatlıklara ve el fonksiyon kaybına yol açabilir.

Karpal Tünel Sendromu Egzersizleri

Karpal tünel sendromunun tedavisinde cerrahi yöntemler olduğu kadar basit el ve bilek egzersizleri yoluyla da tedavi mümkün olabilmektedir. Bu egzersizler bilekteki şişlik ve ağrının azaltılmasına yardımcı olmakta ve özellikle bileğin yoğun kullanıldığı ofis tarzı işlerde çalışanların ve el işçiliği ile geçimini sürdürenlerin bileklerinin daha fazla dirençli olmasına yardımcı olmaktadır.Yandaki resimde de göreceğiniz üzere karpal tünel egzersizleri genelde bileğin yukarı aşağı yönde ve sağ sol istikametinde olabildiğince esnetilmesi ilkesine dayanmaktadır.